Aktuelle Diagnostik und Therapie von Herzklappenerkrankungen

Die Diagnostik und Therapie von Herzklappenerkrankungen unterliegen einem stetigen Wandel.

J. Ennker, H. Körtke, R. Körfer

Die Diagnostik und Therapie von Herzklappenerkrankungen unterliegen einem stetigen Wandel. Dies ist einerseits bedingt durch den technischen Fortschritt auf dem Gebiet der Diagnostik und der Herzklappentechnologie und andererseits durch die Verschiebung der Ätiologie der Herzklappenerkrankung mit einem Rückgang von rheumatischen Herzerkrankungen und einer Zunahme von Erkrankungen degenerativen Ursprungs.

Wir haben dies zum Anlass genommen, im Rahmen unseres letztjährigen Symposiums in Baden-Baden, das gemeinsam vom Herzzentrum Lahr/Baden und dem Herzzentrurn Nordrhein-Westfalen, Bad Oeynhausen, ausgerichtet wurde, aktuelle Neuentwicklungen auf dem Gebiet der Diagnostik, des operativen Vorgehens und der Antikoagulation dem interessierten Auditorium, bestehend aus Patienten mit Herzklappenerkrankungen und Fachkollegen, vorzustellen. Aufgrund der hervorragenden wissenschaftlichen und klinischen Kompetenz der Referenten möchten wir nun die Ergebnisse dieser Tagung in Form des hier vorliegen den Supplements zusammenfassen.

Trotz aller technischen Fortentwicklung auf dem Gebiet der Herzklappentechnologie geht die Suche nach dem idealen Herzklappenersatz, der sich durch Dauerhaftigkeit und Verzicht auf Antikoagulation auszeichnet, weiter. Gerüstlose Herzklappen führen aufgrund mannigfaltiger Vorteile hier einen Schritt weiter, aber auch auf dem Gebiet der Antikoagulation gibt es große Fortschritte.

Durch das TNR-Selbstmanagement nach mechanischem Herzklappenersatz ist es möglich, die Begleitrisiken von mechanischen Herzklappenprothesen, wie z. B. thromboembolische Ereignisse. signifikant zu senken. Bei konsequenter Antikoagulation ist es heutzutage sogar möglich, Schwangerschaften mit überschaubarem Risiko auszutragen.

Fortschritte sind auch auf dem Gebiet des operativen Vorgehens zu verzeichnen, insbesondere die klappenerhaltenden Verfahren nehmen einen immer größer werdenden Stellenwert ein.

Neben diesen Punkten werden weitere aktuelle Aspekte von Herzklappenerkrankungen übersichtlich und wegweisend abgehandelt.